Surveiller la glycémie permet de détecter s’il y a un problème dans la production d'insuline (diabète de type 1) ou au niveau des récepteurs de l'insuline (diabète de type 2).
L’objectif principal de la prise en charge du diabète est le maintien de l’équilibre glycémique.
Chez une personne bien portante et à jeun, La valeur normale de la glycémie varie naturellement tout au long de la journée entre 0,7 et 1,1 gramme de glucose par litre de sang. Alors que la pratique sportive fait baisser la glycémie, un repas l’augmente.
Chez le diabétique cette régulation de la glycémie fait défaut et il est nécessaire de surveiller son évolution en la mesurant régulièrement. Ce suivi permet de s'assurer que le taux... Voir plus
Surveiller la glycémie permet de détecter s’il y a un problème dans la production d'insuline (diabète de type 1) ou au niveau des récepteurs de l'insuline (diabète de type 2).
L’objectif principal de la prise en charge du diabète est le maintien de l’équilibre glycémique.
Chez une personne bien portante et à jeun, La valeur normale de la glycémie varie naturellement tout au long de la journée entre 0,7 et 1,1 gramme de glucose par litre de sang. Alors que la pratique sportive fait baisser la glycémie, un repas l’augmente.
Chez le diabétique cette régulation de la glycémie fait défaut et il est nécessaire de surveiller son évolution en la mesurant régulièrement. Ce suivi permet de s'assurer que le taux de sucre sanguin se maintient dans des limites acceptables.
A noter que le diabète est diagnostiqué par une glycémie supérieure à 1,26 g/l à jeun en l'absence de symptômes révélateurs.
Chez les personnes atteintes du diabète de type 1 ou 2, il est donc primordiale de mesurer régulièrement le taux de glucose dans le sang à l’aide d’un test de glycémie appelé aussi test pour le diabète. Ce test facilement interprétable permet de faciliter la prise de décision en cas de valeur trop haute (hyperglycémie) ou trop basse (hypoglycémie) de la glycémie et donc de limiter les complications liées au diabète.
Il n’est pas toujours évident de détecter les effets d’une hyperglycémie ou une hypoglycémie quand on est diabétique. C’est pour cela qu’il faut mesurer régulièrement la glycémie pour vérifier le bon équilibre d’un diabète.
On peut surveiller l’évolution de la glycémie de 2 façons :
C’est le médecin traitant qui prescrit ou non cette surveillance en fonction du traitement en cours et du type de diabète dont souffre le patient.
La surveillance de la glycémie est obligatoire pour le diabète de type 1 et de type 2 quand il est traitée avec de l’insuline (insulinotraité), mais n’est pas systématique pour les autres cas de diabète.
Une personne diabétique peut faire de l’autosurveillance en mesurant elle-même sa glycémie à différents moments de la journée grâce à un dispositif portatif. Cette autosurveillance de la glycémie facilite grandement la gestion quotidienne du diabète. Elle s’effectue soit :
En cas de diabète de type 1, l’autosurveillance est indispensable pour le suivi du traitement par insuline. Pour un diabète de type 2, l’autosurveillance peut être proposée par le médecin selon les cas.
Suivre l’équilibre du diabète peut aider à prévenir une situation d’urgence et permet si besoin d’adapter le traitement en cas d’hyperglycémie ou d'hypoglycémie.
La mesure de la glycémie peut, par exemple, servir à
Bien contrôler l’évolution de sa glycémie est primordiale pour détecter toutes variations anormales et réduire les risques de complications inhérents au diabète. Tout dépassement des limites fixées doit être considéré comme une anomalie que l’on doit signaler au médecin pour une adaptation du traitement médicamenteux, du régime alimentaire ou encore du mode de vie.
Il existe 2 types de test de mesure de la glycémie :
Les 2 tests sont fiables et comportent leurs avantages dans la gestion du diabète.
L’autosurveillance glycémique s’effectue à l’aide :
Ce système d’autosurveillance glycémique permet
Le glucomètre est un dispositif de test de glycémie pour le suivi et le contrôle du diabète.
Il fonctionne avec des consommables. Un approvisionnement régulier en bandelettes réactives et en lancettes à usage unique compatibles avec l’appareil de votre choix est donc nécessaire.
Pour un confort optimal, certains glucomètres peuvent se connecter à un smartphone via bluetooth. A chaque test, les valeurs de la glycémie sont envoyées dans une application mobile spécifique à l’appareil afin de faciliter le suivi.
Il existe des glucomètres adaptés aux personnes diabétiques malvoyantes qui ne peuvent pas lire les résultats du test sur le lecteur de glycémie. Dans ce cas, les étapes du test et les résultats sont présentés de façon sonore avec des phrases claires et simples.
Les lecteurs de glycémie, dernière génération, propose un autopiqueur intégré avec un barillet pour contenir les lancettes, une cassette à la place des bandelettes, l’enregistrement numérique des valeurs de la glycémie à chaque test, la moyenne de la glycémie et son évolution dans le temps, d’un écran LCD rétro-éclairé pour faciliter la lecture, d’une connexion bluetooth pour le transfert des données sur smartphone ou ordinateur…
Tout le matériel nécessaire à l’autosurveillance de la glycémie est disponible sur notre pharmacie en ligne. Leparastore.com propose les meilleurs prix du marché sur les lecteurs de glycémie intelligents, les bandelettes réactives et les lancettes. Mesurez votre taux de sucre au meilleur prix !
Pour mesurer la glycémie avec un glucomètre, il faut obtenir une goutte de sang au niveau d’un doigts avec l’autopiqueur, puis procéder au prélèvement du sang à l’aide d’une bandelette qui est ensuite analysé par le lecteur de glycémie, c’est le prélèvement capillaire.
A noter qu’il existe aussi des glucomètres adaptés aux prélèvements de sang sur la paume de la main, l’avant bras, ou encore la cuisse.
Dans tous les cas, se reporter à la notice d’utilisation du test pour s’assurer de la procédure à respecter.
Une fois le prélèvement capillaire réalisé, il faut récupérer la lancette dans l’autopiqueur et la bandelette réactive dans le glucomètre. La lancette et la bandelette, qui ont été en contact avec du sang, ne peuvent être utilisées qu’une seule fois.
Alors que la bandelette usagée peut être jeté à la poubelle, la lancette est un déchet (DASRI) qui doit être collecté dans une “boîte jaune” spécialement conçu à cette effet et fournie avec une prescription de lancette. Une fois remplie, la boite jaune doit être rapportée pour être échangée avec une vide.
L’autosurveillance de la glycémie nécessite de se piquer plusieurs fois par jour sur le bout des doigts avec un stylo autopiqueur. Voici quelques conseils pour que les piqûres successives ne rendent pas les doigts douloureux :
Pour s’assurer de la fiabilité de la glycémie capillaire, il est important de
Plusieurs facteurs peuvent fausser les résultats du test de glycémie lors de la piqûre :
Plusieurs comportements anodins peuvent conduire à des résultats inexacts de la glycémie.
Vous cherchez un moyen de mesurer votre glycémie sans vous piquer ?
L’autosurveillance du glucose interstitiel par système flash est une alternative à la glycémie par prélèvement capillaire. Depuis 2017 les diabétiques de plus de 4 ans atteints de diabète sucré peuvent utiliser ce système qui permet de mesurer le taux de glucose dans le liquide situé entre les cellules du corps et les capillaires sanguins.
Un des avantages est qu’il n’est pas nécessaire de se piquer au bout du doigt.
Ce système flash de mesure du glucose interstitiel en continu est constitué :
Fini les piqûres pour contrôler sa glycémie.
Pour aller plus loin, ce système peut même être relié à une pompe à insuline qui ajuste automatiquement la dose d’insuline en fonction des données envoyées par le capteur.
Ces systèmes sont fiables et permettent une bonne gestion du diabète. A noter qu’il existe un petit décalage de 5 minutes entre la valeur du taux de glucose affichée sur le lecteur et la valeur réelle dans les tissus. Cependant la courbe d’évolution et de tendance de la glycémie fournie par le système permet de prendre des décisions si des symptômes sont ressentis. Dans le doute une glycémie capillaire peut être réalisée.
Les études tendent à montrer que l’utilisation d’un système de surveillance continue de la glycémie dans le liquide interstitiel permet notamment chez les personnes atteintes de diabète de type 1 :
La fréquence de contrôle de la glycémie préconisée par la HAS (Haute autorité de santé) est la suivante :
Quelque soit la fréquence des tests, la glycémie doit être mesurée à des moments critiques de la journée.
Un contrôle supplémentaire de la glycémie est aussi recommandé avant et après une activité sportive, avant de prendre la voiture, en cas de repas festif,...
Les objectifs glycémiques sont fixés par le médecin traitant.
La HAS préconise de conserver le taux de glucose dans les valeurs cibles suivantes:
Connaître l’impact des événements de la vie quotidienne sur la glycémie est primordial pour la bonne gestion de l’équilibrage du diabète. Noter les résultats des tests de glycémie et les événements qui y sont liés permet de mieux connaître les effets de certains événements comme les repas, les activités ou encore la prise de médicaments sur la glycémie. L’analyse du suivi de la glycémie permet de prendre conscience de l’impact des actions quotidiennes sur les tendances de la glycémie. A terme, cela permet d’anticiper l’évolution de la glycémie et d’agir plus rapidement pour revenir dans l’intervalle des objectifs glycémiques (valeurs cibles) définis avec le médecin traitant.
Toutes les personnes diabétiques ne sont pas éligibles au remboursement du matériel nécessaire pour la mesure de la glycémie.
Modalités de remboursement du système d'autosurveillance de la glycémie capillaire :
Modalités de remboursement du système flash d'autosurveillance du glucose dans le liquide interstitiel :
(Depuis le 1er juin 2017, ce dispositif est disponible en pharmacie et remboursé par l'Assurance maladie au taux de 60 %)
A noter que la prise en charge du système flash d’autosurveillance est soumis aux conditions suivantes :
Le diabète est une maladie chronique qui a un impact sur la vie quotidienne. Le diabète se traduit par une hyperglycémie, c'est-à-dire un excès de sucre dans le sang.
L’insuline est une hormone (hypoglycémiante) fabriquée par le pancréas qui diminue le taux de sucre dans le sang.
La glycémie est le taux de glucose (sucre) dans le sang. Le glucose est indispensable au bon fonctionnement des cellules car il entre dans le processus de production d’énergie (ATP). La concentration de glucose varie pendant la journée en fonction de divers facteurs comme l’alimentation, le stress, l’activité physique…
Le diabète se déclenche lorsque l’insuline est inefficace ou lorsqu’elle est présente en quantité insuffisante. Dans ce cas, elle ne joue plus son rôle de régulateur de la glycémie et ne peut plus maintenir le taux de sucre à un niveau normal, autour de 100 mg/dl de sang.
On identifie principalement 2 types de diabète et 1 transitoire :
Le diabète accroît la sensibilité de l’organisme aux infections. Il endommage les vaisseaux sanguins et peut causer de multiples problèmes : problèmes oculaires (yeux) et cutanés (peau), maladie des reins, crise cardiaque, AVC, ainsi que des lésions aux nerfs. Le diabète a des effets sur l'ensemble du corps.
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